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白血病患者血常规中白细胞可能是明显升高的,也可能是降低的,单凭白细胞升高或降低不能判断白血病。所以,一般情况下白细胞低不是白血病,但是如果病人除了白细胞低,还有贫血、出血等症状,就要警惕是不是白血病的可能了。白血病病人会出现白细胞、血红蛋白以及血小板的异常,通常会表现为白细胞异常增高、血红蛋白下降、血小板下降,但是也有少部分白血病病人会出现白细胞的正常或者白细胞的减低,同时伴随血红蛋白下降、血小板下降。白血病的患者多数情况下白细胞是升高的,极少数情况下白细胞也是可以降低的,但是白血病的患者多数有明显的临床症状,比如全身乏力,出血,感染,高热等,另外血常规除了白细胞异常之外,多数合并有血红蛋白以及血小板的明显异常。而白血病本身会表现为白细胞低,但临床较常见的是白细胞高,还合并有红细胞减少、血小板减少等其他临床表现。
白血病属于白细胞异常增生导致的血液肿瘤,是白细胞大多数超过正常的好几倍以上。当然,也有白细胞偏低的白血病,这种类型的白血病需要进行骨髓穿刺进一步确诊。但是慢性白血病患者除了白细胞明显升高以外,多数血红蛋白和血小板是正常的。白血病病人要就诊于血液内科进行常规的诊治,制定个体化的治疗方案,以期能够改善患者的预后。
对于急性白血病的患者,外周血中白细胞往往是升高的,但是也有白细胞正常或者是减少的。所以白血病白细胞高还是低不是主要的诊断依据,而是看原始细胞数量多少,只要是原始细胞≥20%,就可以诊断白血病。综上所述,白细胞低与白血病之间并没有直接关系,更与细胞降低的程度无关。再生障碍性贫血,见于急慢性再生障碍性贫血。另外,外周血中白细胞的异常除了白细胞总数异常以外,主要还是看白细胞各分类比例是否正常。白血病在临床上分为急性白血病和慢性白血病两种类型。升高的具体数值是不确定的,有时在有时在100乘以10的9次方每升以上,而且血红蛋白以及血小板多数是明显降低的。另外,需要排除甲型的白细胞减少,正常情况下,白细胞可循环于血液中,也可以滞留在血管壁周围和其它的部位,当滞留在其它部位的白细胞增多,而导致血液循环中的白细胞减少,实际上白细胞的总数并不低的时候,就称为甲型白细胞减少,可用肾上腺素试验来排除。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,并释放到外周血中,导致了外周血中白血病细胞数量异常增高。临床较常见原因是病毒感染、免疫性技术和药物因素,如甲亢患者服抗甲亢药物后会引起白细胞降低。而某些患者骨髓中,原始细胞没有释放到外周血中,由于正常造血受抑制,正常的白细胞也没有被释放到外周血,所以患者会出现白细胞降低。白细胞计数减少,低者可以<0乘以109/L,称为白细胞不增多性白血病。某些患者骨髓中原始细胞没有释放到外周血中,而且由于正常造血受抑制,正常的白细胞也没有被释放到外周血,患者会出现白细胞降低。如果白细胞偏低,血红蛋白和血小板都是降低的,白血病的可能性是非常大的。若患者出现血常规异常合并发热等症状,需要由专业医生综合评价方可诊断白血病。
白血病患者的白细胞没有正常值,白血病患者的白细胞可以异常增高,也可以是正常的,还可以是减低的。
白细胞低一般情况下不是白血病,因为白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,导致病人出现了贫血、出血、感染等一系列症状。另外,需要排除甲型的白细胞减少,正常情况下,白细胞可循环于血液中,也可以滞留在血管壁周围和其它的部位,当滞留在其它部位的白细胞增多,而导致血液循环中的白细胞减少,实际上白细胞的总数并不低的时候,就称为甲型白细胞减少,可用肾上腺素试验来排除。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,并释放到外周血中,导致了外周血中白血病细胞数量异常增高。临床较常见原因是病毒感染、免疫性技术和药物因素,如甲亢患者服抗甲亢药物后会引起白细胞降低。而某些患者骨髓中,原始细胞没有释放到外周血中,由于正常造血受抑制,正常的白细胞也没有被释放到外周血,所以患者会出现白细胞降低。
白血病患者的血常规中白细胞数可以正常,可以增高,也可以低于正常值,而且大部分人血常规中可见白细胞数目增多。白细胞计数减少,低者可以<0乘以109/L,称为白细胞不增多性白血病。
不能说白细胞多少就是白血病,因为白血病的诊断不是以白细胞的多少来决定的,而是通过骨髓穿刺来决定的,通过骨髓穿刺,能够做骨髓细胞的形态学,免疫学,细胞遗传学,分子生物学检查,能够对白血病做出精确诊断。某些患者骨髓中原始细胞没有释放到外周血中,而且由于正常造血受抑制,正常的白细胞也没有被释放到外周血,患者会出现白细胞降低。
不能说白细胞低多少是白血病,白血病的诊断不是根据白细胞的高低来确定。若患者出现血常规异常合并发热等症状,需要由专业医生综合评价方可诊断白血病。
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