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窦性心动过缓是一种常见的心脏疾病,主要表现为心跳缓慢,可能会引起头晕、乏力等症状。本文将从病因、临床表现、诊断和治疗等方面进行详细介绍。
1. 病因
窦性心动过缓的病因主要是窦房结的功能障碍,导致心脏节律失调。窦房结是心脏的起搏点,控制着心脏的跳动节奏。当窦房结功能受损时,心跳就会变得缓慢,从而引起窦性心动过缓。
窦房结功能障碍的原因包括:
(1)自身免疫性疾病:例如类风湿性心脏病、结缔组织病等。
(2)药物影响:例如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
(3)感染:例如风疹、巨细胞病毒等。
(4)代谢性疾病:例如甲状腺功能减退、糖尿病等。
(5)老年性变化:随着年龄的增长,窦房结功能会逐渐下降,容易出现窦性心动过缓。
2. 临床表现
窦性心动过缓的临床表现主要是心跳缓慢,通常低于60次/分钟。除此之外,还可能出现以下症状:
(1)头晕、乏力、疲劳。
(2)心悸、胸闷、气短。
(3)晕厥、昏迷(极少见)。
3. 诊断
窦性心动过缓的诊断主要依靠心电图检查。心电图可以明确心脏节律和心率,确定是否存在窦性心动过缓。如果需要进一步评估病情或确定病因,还可以进行以下检查:
(1)Holter监测:可以记录心电图24小时,监测心率和节律的变化。
(2)Tilt table test:可以检测晕厥的原因和机制。
(3)血液检查:可以排除代谢性疾病。
4. 治疗
窦性心动过缓的治疗主要是针对病因进行治疗。如果病因是药物引起的,可以停止或更换药物。如果是代谢性疾病,可以进行相应的治疗,例如甲状腺激素替代治疗。对于症状比较明显的患者,可以考虑使用心脏起搏器。
窦性心动过缓是一种比较常见的心脏疾病,需要引起足够的重视。如果出现相关症状,应及时就医进行诊断和治疗。
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