乙肝已攻克美国不宣布

人体感染了乙型肝炎病毒以后，乙型肝炎病毒会整合到宿主的肝细胞核，在肝细胞核内有稳定的cccDNA存在，这个是乙型肝炎病毒为什么不能被清除的主要原因，目前的抗病毒药物也很难进入到细胞核内阻止cccDNA进行复制，所以乙型肝炎病毒很难从体内彻底清除。与核酸检测相比，抗体检测采样方便，只需抽血，十几分钟出结果；而且，只要血液中有病毒，就可以检测出来，受其他因素的干扰比较小，可以弥补核酸检测的不足，对病人免疫力的评估和诊断都有帮助。多位一线医生建议将其纳入出院标准，以减少“复阳”。”对部分复阳患者做抗体检测后，李艳发现，他们基本都有抗体，但数值不高，免疫力相对较弱。只能让他在隔离点住着，直到核酸连续为阴性，或者检测到抗体。乙型肝炎表面抗体的获得有两种途径，一种是在感染了乙型肝炎病毒之后进行病毒清除，就可以产生乙型肝炎表面抗体，另一种途径是通过注射乙型肝炎疫苗，产生乙型肝炎表面抗体。

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爆发性的乙肝病毒说明引起了爆发性的肝炎，死亡率非常高，高达50%-70左右。针对患者复阳的情况，武汉大学中南医院影像科主任徐海波及其团队，对4名医护感染者进行研究，发现他们出院5到13天后核酸检测变为阳性；之后的4到5天内，做了3次核酸检测，都是阳性；换其他制造商的试剂盒再测一次，还是全部阳性。而慢性乙肝病毒感染者，都是在出生和婴幼儿时期感染的乙肝病毒，此时免疫力尚不健全，不能够完全清除乙肝病毒，乙肝病毒在体内进行整合，进入肝细胞内形成闭合环状DNA，就是cccDNA，是乙肝病毒不断复制的模板。

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人体的乙肝抗体，也就是乙型肝炎表面抗体，呈动态变化，不会终身存在。她开始到医院排队输液、预约核酸检测。“监测发现，复阳患者没有再发生传染别人的现象。三是性传播。但是虽然知道应该作用于这方面，但是还没有相应的方法，能够达到目的。”这一研究成果2月27日在顶级医学期刊《美国医学协会杂志》上发表。3月8日，团队首次为确诊阳性病人进行机器人咽拭子采样试验。当病毒载量为(-)，无传染性。在广东，14%的出院患者出现“复阳”——广东省疾控中心副主任宋铁2月25日在发布会上通报这一数据。2月以来，国内多地出现患者出院后核酸检测复查呈阳性的现象(以下简称“复阳”)。另外乙肝具有完整的蛋白外壳，具有很强的自我保护能力，一般的药物很难清除。他认为，复阳患者体内可能残留病毒，但量不多，传染力也低一些，出院后到指定地点医学隔离14天，会进一步降低传染性。巴西研究人员也发现，国内2例确诊病例，一例与德国发现的病毒、一例与英国发现的病毒相似。随着大量的研究以及临床试验，相信在不远的将来，乙肝可以得到很好的治疗，甚至可以彻底的治愈。这就导致，有的出院病人的临床症状比新入院的轻症病人还要重。cccDNA是乙型肝炎病毒前基因组RNA复制的原始模板，虽然其含量较少，每个肝细胞内只有5-50个拷贝。“这个病毒有点诡异，有人不产生抗体，但会发病；也有人不产生抗体，但无任何临床症状。这样病毒的传染性会越来越强，致病能力越来越差，患者症状轻或者没什么症状。新药的研发还需要时间，还未完全应用于临床，所以也值得期待。

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乙型肝炎难以治愈的关键是目前的抗病毒药物只是抑制血液当中的乙型肝炎病毒复制，而不能进入到肝细胞核内抑制cccDNA的复制。

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客观来说，目前治疗措施对乙肝病毒尚不能完全清除，尤其是慢性乙肝患者。2月以来，国内多地出现患者出院后核酸检测复查呈阳性的现象(以下简称“复阳”)。另外乙肝具有完整的蛋白外壳，具有很强的自我保护能力，一般的药物很难清除。

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乙肝是非常有希望彻底治愈的。巴西研究人员也发现，国内2例确诊病例，一例与德国发现的病毒、一例与英国发现的病毒相似。随着大量的研究以及临床试验，相信在不远的将来，乙肝可以得到很好的治疗，甚至可以彻底的治愈。

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乙肝病毒可以造成慢性化的感染，在慢性化感染的患者中，乙肝病毒会形成cccDNA，叫做共价环状闭合DNA。cccDNA是乙型肝炎病毒前基因组RNA复制的原始模板，虽然其含量较少，每个肝细胞内只有5-50个拷贝。“这个病毒有点诡异，有人不产生抗体，但会发病；也有人不产生抗体，但无任何临床症状。

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乙肝病毒为DNA病毒，病毒在细胞核内完成复制，因药物很难进入细胞核内，所以乙肝病毒很难被清除。新药的研发还需要时间，还未完全应用于临床，所以也值得期待。