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肝脏已经硬化了还能治疗吗(肝硬化能治疗好吗?)

Time:2023年06月09日 Read:1 评论:0 作者:小秋

肝脏已经硬化了还能治疗吗

肝硬化病人通常不可以治好,肝硬化是一种很常见的慢性病,是由一种或者许多种原因,长期反复作用引起肝脏肝细胞的弥漫性实质性的病变,包括肝细胞的变性、坏死、再生,以及纤维组织增生导致肝脏肝小叶结构改变,假小叶以及肝硬化结节的形成,使肝脏逐渐变形、变硬而形成肝硬化。代偿性肝硬化患者表现出的症状,一定要区分肝硬化的病因,给予相应的治疗,如果考虑为病毒感染引起,需要进行抗病毒、保肝等治疗,延缓肝硬化的发展。如果能查找到病因,针对病因积极的控制,可以明显延缓病情的进展。肝硬化死亡的原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管-胃底静脉曲张、破裂、出血等并发症,随着医学的进展,肝移植明显改善肝硬化患者的预后,有条件的患者可以通过肝移植治疗肝硬化。一旦发生肝硬化,最重要的是找到肝硬化的病因,是因为病毒引起,还是酒精引起,或是自身免疫、药物等引起,找到病因后对症治疗可减缓,或者让肝硬化不再进一步恶化。

优质回答(1)

肝硬化一般分代偿性肝硬化和非代偿性肝硬化。例如对于部分患者,如果出现脾脏增大、腹膜腔内积液,以及出现胃底、食管的静脉曲张,或者部分患者出现上消化道内的出血,需要及时考虑予以门-奇静脉断流术,或者是考虑进行脾脏的切除手术。在临床上多见的是乙肝或者是丙肝病毒引起来的肝硬化,如果患者有病毒的拷贝量比较高,出现了肝功能的一些损伤,或者是到了肝硬化的失代偿期,需要积极的抗病毒治疗。代偿期肝硬化通过合理的治疗、保肝治疗、抗病毒治疗、保肝抗炎、抗氧化,以及中医中药的软坚散结等综合治疗,部分病人能获得临床治愈,控制病情的发展、阻止向失代偿进展。

优质回答(2)

肝硬化能否治好有以下几种情况:1、代偿期:患者过积极的治疗后,有可能好转或者痊愈;2、失代偿期:患者经过积极的治疗后,只能稳定于某一状态,避免病情进一步发展。早期将肝炎治好才不容易造成肝硬化,一旦进展到肝硬化,通常不能彻底治愈。在肝硬化过程中,肝脏形态的改变,包括质地的改变。另外肝硬化跟情绪也是有相关性的,有了肝硬化以后,虽然不能完全的逆转,但是控制好情绪,控制好引起肝细胞炎症的病因以后,肝脏还是可以得到长期稳定的,所以肝硬化的患者还是应该有信心。总之,肝硬化可以进行治疗,需要针对不同原因进行有针对性的治疗,延缓肝硬化的进一步发展。child评分与预后密切相关,A级预后更好,C级预后相对较差。肝硬化到了后期,如果有经济条件的也可以采取肝移植,目前肝移植在我国开展的比较可以,如果有条件是可以进行肝移植,但是术后有很多的排斥免疫反应以及并发症的存在。从影像学看,可以发现肝脏出现假小叶,但诊断要依靠肝穿后病理,为肝硬化诊断标准金标准。肝硬化患者一旦确诊后,应尽早开始综合治疗,其中治疗的关键措施是针对病因进行治疗,必要时进行抗炎保肝及抗纤维化治疗,对于失代偿期肝硬化患者还要积极防治并发症。治疗方面跟所有的病都是一样的,病因治疗是最关键的,如果是喝酒引起的肝硬化,就要戒酒,肝硬化轻的是可以完全逆转回去的,但是重的即便不能完全逆转,戒完酒以后,肝硬化起码不能继续发展,或者发展的很慢,这样对病人的寿命影响不是很大,只要没有到晚期。肝硬化的并发症的治疗也是很关键的,因为肝硬化的死亡多数都是并发症引起的,特别是消化道大出血,病人有食道静脉曲张、门脉高压,可以引起大量的出血,这样随时危及生命,病人吐血来不及去医院就会休克死亡,所以对于这种反复出血的病人,可以做胃镜套扎,把食管曲张的静脉套扎,或者做硬化剂,有的可以选择手术,可以做断流、分流加脾切除,或者做TIPS介入治疗消化道出血。如果考虑为血吸虫肝硬化或其他肝硬化引起的脾亢,造成血运破坏,需要进行手术治疗,防止消化道出血,这些治疗能缓解症状,延缓肝硬化的发展。但是肝移植,第有经济的问题,花费会很大,第有供肝来源不足的问题,没有那么多的肝给这么多肝硬化的病人用。虽然跟正常的肝脏相比,可能有些缩小,表面是不光滑的,但是只要肝细胞的功能都是好的,没有肝硬化的其它的腹水和出血的风险,而且消化道功能都是可以满意维持,即使肝脏发生硬化,只要没有继续进展,生活质量应该能得到保障。针对病毒性肝炎导致的肝硬化,一定要进行抗病毒治疗,乙肝可以口服核苷类似物,丙肝可以口服DAA小分子药物。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级更好、C级最差。简单而言就是代偿能力越好,分期越早预后和预期寿命越好,反之越差。治疗上目前方法在不断更新。

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肝硬化主要是肝脏的纤维组织增生、硬化,引起整个肝脏纤维的再生、结节、假小叶的形成。

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肝硬化一般不是一个原发病,而是多种原因导致的最终结果,肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关,并不能一概而论。肝硬化患者一旦确诊后,应尽早开始综合治疗,其中治疗的关键措施是针对病因进行治疗,必要时进行抗炎保肝及抗纤维化治疗,对于失代偿期肝硬化患者还要积极防治并发症。

优质回答(5)

肝硬化是由于各种原因导致的肝损伤以及纤维化的形成,不能逆转,所以肝硬化是不能彻底根治的。肝硬化的并发症的治疗也是很关键的,因为肝硬化的死亡多数都是并发症引起的,特别是消化道大出血,病人有食道静脉曲张、门脉高压,可以引起大量的出血,这样随时危及生命,病人吐血来不及去医院就会休克死亡,所以对于这种反复出血的病人,可以做胃镜套扎,把食管曲张的静脉套扎,或者做硬化剂,有的可以选择手术,可以做断流、分流加脾切除,或者做TIPS介入治疗消化道出血。如果考虑为血吸虫肝硬化或其他肝硬化引起的脾亢,造成血运破坏,需要进行手术治疗,防止消化道出血,这些治疗能缓解症状,延缓肝硬化的发展。但是肝移植,第有经济的问题,花费会很大,第有供肝来源不足的问题,没有那么多的肝给这么多肝硬化的病人用。

优质回答(6)

肝硬化一般不是一个原发病,而是多种原因导致的最终结果,肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关,并不能一概而论。针对病毒性肝炎导致的肝硬化,一定要进行抗病毒治疗,乙肝可以口服核苷类似物,丙肝可以口服DAA小分子药物。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级更好、C级最差。简单而言就是代偿能力越好,分期越早预后和预期寿命越好,反之越差。

优质回答(7)

肝硬化从理论上讲不可彻底治愈,因为肝硬化是多种病因长期反复作用所引起的一种肝损害,此种肝损害通常不可逆。治疗上目前方法在不断更新。

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