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乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）导致的病毒性肝炎，全球约有2亿人感染了HBV，其中30%的人可能会发展为慢性乙肝，导致肝硬化和肝癌等严重并发症。乙肝免疫球蛋白（HBIG）是一种人源性免疫球蛋白，可以提供即刻的被动免疫力，预防和治疗乙肝。

本文将介绍HBIG的作用机制、适应症、用药方案和不良反应，以及HBIG与其他抗乙肝药物的联合应用等内容，希望为乙肝患者和医护人员提供有价值的信息和参考。

一、HBIG的作用机制

HBIG主要作用于HBV表面抗原（HBsAg），通过中和HBsAg，防止HBV进入肝细胞并复制繁殖，从而抑制HBV感染和复制。HBIG可以提供即刻的被动免疫力，但由于其半衰期较短，需要重复注射以维持免疫效果。

二、HBIG的适应症

1. 预防HBV感染

HBIG可用于预防HBV感染，如新生儿母亲为HBsAg阳性，应在出生后12小时内注射HBIG和乙肝疫苗，以避免婴儿感染HBV。

2. 治疗急性乙肝

HBIG可用于急性乙肝的早期治疗，以中和体内的HBsAg，抑制病毒复制和进一步感染，同时加强免疫力，促进病情康复。

3. 预防和治疗慢性乙肝

HBIG可用于慢性乙肝的预防和治疗，如在肝移植、血液透析、免疫抑制治疗等情况下，注射HBIG可以有效防止或减轻HBV感染和病情恶化。

三、HBIG的用药方案和不良反应

1. 用药方案

HBIG的剂量和注射频率根据患者的情况而异，一般分为三种方案：

（1）高剂量短期方案：首次注射2000 IU，随后每周注射1000 IU，连续4周。

（2）低剂量长期方案：首次注射400 IU，随后每月注射400 IU，至少注射6个月。

（3）个体化方案：根据患者的情况，制定个体化的用药方案。

2. 不良反应

HBIG一般耐受性良好，少数患者可能出现过敏反应、发热、头痛、恶心、呕吐等不良反应，严重过敏反应较为罕见。

四、HBIG与其他抗乙肝药物的联合应用

HBIG可与其他抗乙肝药物联合使用，以提高治疗效果，如与核苷类似物（如恩替卡韦、阿德福韦等）或干扰素联合应用，可以降低病毒复制和HBsAg水平，促进病情稳定和康复。

HBIG是一种预防和治疗乙肝的新选择，具有即刻的被动免疫力，可用于预防HBV感染和治疗急性、慢性乙肝。HBIG的用药方案和不良反应需要根据患者的情况而定，可与其他抗乙肝药物联合使用，以提高治疗效果。对于乙肝患者和医护人员来说，了解HBIG的作用机制、适应症、用药方案和不良反应，以及HBIG与其他抗乙肝药物的联合应用等内容，有助于更好地预防和治疗乙肝，提高生活质量。