小三阳需要治疗吗

小三阳属于慢性HBV感染的一种，可以治疗，彻底治愈率比较低。是否治疗需要根据肝功能、血常规、HBV-DNA、腹部彩超及肝硬度的情况而定。

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小三阳是指能乙肝五项里面的表面抗原、E抗体和核心抗体三个阳性的病人，这样的病人如果出现转氨酶的反复升高，乙肝病毒阳性，需要治疗。对于小三阳DNA阴性的病人，因为病毒没有复制所以引起肝损伤的几率很小，所以这种情况下就不需要治疗。

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小三阳是否需要治疗，视乙肝病毒DNA的检测结果和肝功能的检查结果，采取不同的策略。小三阳仅仅指的是乙肝病毒感染人体之后，病毒这一方面的情况，并且还不全面，要全面的评估还需要看乙肝病毒的DNA定量，小三阳的DNA一般比较低。对于小三阳的患者来说，需要到医院就诊，由医生来判断是否需要治疗。绝大部分人感染乙肝小三阳，都是小时候通过母婴传播感染的。抗病毒治疗的药物主要选择一线用药，如恩替卡韦，每天1片0.5mg口服，服用前后需要空腹2小时，更好不与食物混合在一起；替诺福韦300mg也是每天1次口服，不受食物限制。一般情况下需要采用抗病毒药物，疗程就是长期吃药，表面抗原阴转之后可以停药治疗，但是这个几率很低，所以绝大部分90%以上的病人可能都要坚持长期吃药，能够达到表面抗原阴转的病人非常少。如果排除其它原因考虑乙肝病毒复制引起，各项指标达到抗病毒治疗的指征，就要开始启动正规的抗病毒治疗。如果肝功能是不正常的，转氨酶大于正常值上限的两倍以上，就是慢性乙肝患者，就需要抗病毒治疗的。但如果肝功能反复波动出现了异常，肝脏或者有形态学的改变，明确是慢性乙型肝炎状态或者是肝硬化需要抗病毒治疗。另外，应定期复查肝功能、腹部彩超检查等，并遵医嘱采取保肝、降酶、退黄等针对性治疗。如果乙肝小三阳同时肝脏CT或者肝脏穿刺活检，提示肝脏明显的炎症，以及有肝硬化、肝癌的发生，只要病毒定量高于正常检测值就需要抗病毒治疗。对于小三阳来讲，疗程要长，口服药物一般要吃到表面抗原转阴才可以停药。如果转氨酶不容易降到正常，说明肝脏在向肝硬化进展，这时应该加用抗乙肝病毒的药物。对于小三阳DNA阴性的病人，因为病毒没有复制所以引起肝损伤的几率很小，所以这种情况下就不需要治疗。相反，当肝功能出现反复波动异常，HBV-DNA阳性，出现食欲不振、肝区不适、恶心等症状时是应该进行保肝、甚至抗病毒治疗的。要注意足够的休息、合理饮食，避免饮酒和过度使用损害肝脏的药物。如果乙肝小三阳同时肝脏CT或者肝脏穿刺活检，提示肝脏明显的炎症，以及有肝硬化、肝癌的发生，只要病毒定量高于正常检测值就需要抗病毒治疗。

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乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性。

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化验检查中两对半定量，如果其中表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，就提示是小三阳，但不是小三阳就需要治疗，需要看肝病处于什么时期。如果排除其它原因考虑乙肝病毒复制引起，各项指标达到抗病毒治疗的指征，就要开始启动正规的抗病毒治疗。如果肝功能是不正常的，转氨酶大于正常值上限的两倍以上，就是慢性乙肝患者，就需要抗病毒治疗的。但如果肝功能反复波动出现了异常，肝脏或者有形态学的改变，明确是慢性乙型肝炎状态或者是肝硬化需要抗病毒治疗。另外，应定期复查肝功能、腹部彩超检查等，并遵医嘱采取保肝、降酶、退黄等针对性治疗。

优质回答(5)

化验检查中两对半定量，如果其中表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，就提示是小三阳，但不是小三阳就需要治疗，需要看肝病处于什么时期。如果乙肝小三阳同时肝脏CT或者肝脏穿刺活检，提示肝脏明显的炎症，以及有肝硬化、肝癌的发生，只要病毒定量高于正常检测值就需要抗病毒治疗。对于小三阳来讲，疗程要长，口服药物一般要吃到表面抗原转阴才可以停药。

优质回答(6)

对于乙肝小三阳患者需不需要吃药，这个主要是根据具体情况来决定的。如果转氨酶不容易降到正常，说明肝脏在向肝硬化进展，这时应该加用抗乙肝病毒的药物。对于小三阳DNA阴性的病人，因为病毒没有复制所以引起肝损伤的几率很小，所以这种情况下就不需要治疗。

优质回答(7)

小三阳属于乙肝的一种，并不是所有的小三阳都是需要治疗的。要注意足够的休息、合理饮食，避免饮酒和过度使用损害肝脏的药物。如果乙肝小三阳同时肝脏CT或者肝脏穿刺活检，提示肝脏明显的炎症，以及有肝硬化、肝癌的发生，只要病毒定量高于正常检测值就需要抗病毒治疗。