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肝功能主要是通过抽血检查得到,是通过各种生化试验的方法检查与肝脏功能代谢相关的各项指标,可以反映肝脏功能的基本状况。另外心血管疾病,像慢性心力衰竭也可以引起肝功能异常,了解引起肝功能异常的这些病因,可以针对这些病因进行相关的检查,找到肝功能异常的原因,最后进一步的治疗。如果提示患者是病毒性肝炎,还要进一步抽血查乙肝DNA、丙肝RNA,看有没有病毒的复制,如果病毒有复制,合并谷丙、谷草转氨酶的升高,此时就要积极考虑行抗病毒治疗。特别是当肝功能指标出现显著升高时,应当警惕疾病可能,需要进行其他检查做出具体的判断,比如病毒相关检测、肝脏CT、核磁共振、肿瘤标志物等。药物代谢主要经过肝脏代谢,长期服用中药或者化学药品会增加肝脏的代谢负担,从而可导致肝脏功能异常。
对于体检提示患者肝功能异常,要看肝功能的什么指标异常。先天性黄疸:多为遗传性肝病导致肝功能异常,如血色病、囊性纤维化、a1-抗胰蛋白酶缺陷症、Wilson氏病等是最常见的先天性肝脏疾病,都可能导致肝功能异常。
肝功能异常、转氨酶高都是肝脏发出的信号,告诉我们肝脏可能出现了病变,至于病变的原因是什么,最常见的病变有病毒性的肝炎,比如乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎,而病毒感染也有可能是因为饮酒引起的酒精性肝炎,也有可能是因为吃药引起的药物性肝损伤,究竟是什么原因引起的转氨酶升高,这是医生所关注的问题,因为不同的病因导致的后果是不一样的,不同的病因使用的治疗药物也是不一样的,不同的病因对于病人的愈后也不一样,所以寻找病因是医生关注的一件事情。如果肝功能当中出现总胆红素以及直接胆红素升高为主,多考虑有胆道梗阻。也有一些疾病是继发于重症感染、低血压休克,导致肝组织缺血出现的损害。误服或滥用药物:药物可引起肝脏炎症和中毒损伤,导致肝功能异常。感染中毒性肝炎:所有的细菌和病毒感染(非嗜肝病毒,如巨细胞病毒,EB病毒,麻疹病毒等)都可以引起肝功能异常。蛋白质指标。其中的胆红素包含了总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,这一类的数值是体现胆汁淤积、胆红素代谢障碍或者溶血性黄疸等因素,需要进一步的检查以确认属于哪一类型的黄疸,并给予相应的处理。免疫紊乱:如自身免疫性肝炎,还有多种风湿性疾病累及肝脏也会出现肝损伤。转氨酶高应该去找医生,让医生分析情况,然后给制定详尽且全面的治疗措施,才能把病治好。药物、化学毒物等导致的肝损伤:目前中草药、保健药尤其被认为是比较安全的药物,其他药物已经越来越多地引起了肝损伤。建议患者体检出肝功能异常时,应进一步检查,明确病因后及时就诊治疗,在治疗期间应注意饮食清淡,多吃新鲜的水果、蔬菜,如苹果、香蕉、小白菜、芹菜等,同时要注意规律作息、适量运动,保持心情愉悦,有助于疾病恢复。诱发因素饮食不节制:如食用油腻、油炸、辛辣食品等。如乙肝、丙肝的感染,肝纤维化、自身免疫性肝病等。肝脏可以有合成功能,包括合成蛋白质、脂肪,还有糖类、糖原等,当合成功能下降时,白蛋白就会降低,而白蛋白下降时,就会使胶体渗透压下降,出现浮肿或腹水。饮酒:酒精进入肝内会氧化,从而形成有害物质乙醛,可以直接损害肝脏,而导致肝功异常。有一些病人别人看到脸色、皮肤、眼睛变黄了来就诊,这些是肝功能异常可能会出现的一些症状或者是体征。甚至有更严重的肝功能异常出现肝功能的失代偿、肝硬化,这些表现,就会有相应的临床症状。
肝功能异常的后果取决于异常的项目以及数值,肝功能的项目包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶,这是针对肝细胞坏死最敏感的指标,数值越高提示肝实质损害越严重,这种情况下需要及时给予保肝治疗,并针对引起肝损害的病因及时的处理。
肝功能异常是体检中或者是治疗中比较容易遇到的一种问题,主要是指表征肝脏功能的指标,比如胆红素、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、氨基转移酶等主要的肝脏功能指标出现异常。免疫紊乱:如自身免疫性肝炎,还有多种风湿性疾病累及肝脏也会出现肝损伤。转氨酶高应该去找医生,让医生分析情况,然后给制定详尽且全面的治疗措施,才能把病治好。药物、化学毒物等导致的肝损伤:目前中草药、保健药尤其被认为是比较安全的药物,其他药物已经越来越多地引起了肝损伤。建议患者体检出肝功能异常时,应进一步检查,明确病因后及时就诊治疗,在治疗期间应注意饮食清淡,多吃新鲜的水果、蔬菜,如苹果、香蕉、小白菜、芹菜等,同时要注意规律作息、适量运动,保持心情愉悦,有助于疾病恢复。
引起肝功能异常的原因有很多,首先病毒性肝炎也可以引起肝功能异常,肝硬化引起肝功能异常,还有一些药物性的肝损伤也可以引起肝功能异常。如乙肝、丙肝的感染,肝纤维化、自身免疫性肝病等。
肝脏有很多功能,当肝脏受损伤,不能行使正常的功能时,就称为肝功能异常。饮酒:酒精进入肝内会氧化,从而形成有害物质乙醛,可以直接损害肝脏,而导致肝功异常。
目前国内进行的常规体检涉及肝脏的检查,主要是肝脏彩超和肝功能,肝功能出现异常,需要结合具体的项目和数值升高的程度,初步判断可能的原因,但是单凭肝功能异常,还不能够确定具体的疾病,如果结合肝脏彩超,可以进一步明确诊断。甚至有更严重的肝功能异常出现肝功能的失代偿、肝硬化,这些表现,就会有相应的临床症状。
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