被猫抓后，首先要用肥皂和清水清洗伤口，然后用消毒液消毒，切勿涂上乱七八糟的药膏。随后观察伤口的情况，如有出血、肿胀、发热等症状，需尽快就医。如果伤口只是轻微划伤或磨擦，可以用消毒水清洗干净并涂上适量药膏，定期更换敷料，同时注意休息，多喝水，避免发热感染等并逐渐康复。如果有持续性疼痛、赘肉增生、瘢痕增生等后遗症，需要到医院接受专业治疗。

一：怎么判断被猫抓了有没有事

很多人被猫抓伤之后，很担心自己会被传染狂犬病毒，尤其是在接触了外界野猫的情况下。狂犬病毒是有一定潜伏期的，所以具体也无法确认，但是会有发病前兆，下面为大家介绍一下。
被猫抓了多久确认没事 
被猫抓伤后，最担心的是狂犬病。如果疾病在3个月内没有发生，安全性的可能性很高，但是一定的安全性无法保证，因为有些患者的潜伏期可以达到10年以上。

被猫抓伤后，如果出现典型症状，如怕水、怕风、喉咙痉挛或怕光、怕声、多汗、流涎、被咬时麻木和感觉异常等，可进行临床诊断。病人可能在疾病发作后6天内死亡。建议患者被猫抓伤后，用肥皂水或0.1%苯扎溴铵彻底清洗伤口至少半小时，然后用2%碘伏或75%酒精涂抹伤口，并尽可能在24小时内注射狂犬病疫苗。

狂犬病的潜伏期与年龄、伤口部位、伤口深度、入侵病毒数量和毒性等因素有关。被猫抓伤后，建议及时接种疫苗，不要冒险。

被猫抓伤发病的前兆
被猫抓了发病的前兆表现为喝水呛咳、怕水、怕光，对大声音比较敏感，还会出现流泪、出汗、流口水等症状，一般怀疑狂犬病的发作，这种情况要及时就医。

被猫爪子抓伤出血要 *** 吗

被猫爪子抓伤出血，这种情况下，一定要注射狂犬病疫苗。因为狂犬病毒感染之后，会导致患者出现迅速死亡，而且这种死亡几率可以达到100%。一旦感染狂犬病毒，治愈的情况是非常非常少的。所以，建议患者一定要予以重视，以预防为主要，及时到医院进行注射狂犬病毒疫苗，进行预防狂犬病毒感染。因为这种情况下可能存在动物体内的狂犬病毒，通过咬伤或者抓伤经过患者的血液循环，感染患者，从而引起患者出现狂犬病的症状。所以，建议一定要及时进行预防，可以有效地降低狂犬病毒发作的几率。

猫抓伤到什么程度需要 ***

首先，如果是家猫的话，一般都打过各种猫的疫苗，被抓伤问题不大。特别是整天待在家里当主子，从来没有出门和别的猫猫狗狗接触过的猫，是不会传染狂犬病毒的。针倒是不用去打，不过你可以考虑给它剪剪指甲……我朋友家的猫刚抱回来剪指甲之前，指甲锋利到是可以挂在人裤子上一步一步往上爬的，剪完指甲之后就扒不住了，而且挠人明显没有以前 *** 伤力那么大了

但如果你们家的猫是从外面抱回来的，或者经常出去和别的猫猫狗狗一起玩，不放心的话那还是去打一针狂犬疫苗，因为你也不知道它在外面的时候有没有被狂犬病发作的动物咬过抓过。不过狂犬病毒是在进入动物脑子之后才会传染，而从病毒进入脑子到动物出现发病症状，也就十来天的时间。所以这种情况，可以先去打一针，同时把自家的猫隔离着养个十来天，如果这十天猫都没啥事，那也就说明你后面的几针狂犬疫苗不用打了。

如果不巧是被外面的野猫抓伤，那……更好还是去乖乖打疫苗吧，不然自己心里面也会惴惴不安的。

从来不出门的定期打疫苗的家猫挠的，酒精消毒伤口问题不大。养猫被挠很正常，我一般都清水洗洗，挤掉点血，酒精棉擦擦。

野猫挠的，建议去打疫苗。

其实感觉主要看个人抵抗力差异。

二：怎么判断被猫抓了有没有破皮

通常被猫咪抓破一点点皮也是有事的，建议不要心存侥幸，以免感染。通常狂犬病毒主要存在猫狗等动物的唾液中，但不排除也会存在爪子上。被猫咪抓破皮后，一般属于二级暴露，狂犬病毒也会能会在皮肤破损部位侵入人体，引发狂犬病，所以即使被猫咪抓破一点点皮也是有事的。

被猫咪抓破一点点皮后，建议及时使用肥皂水进行冲洗，使用双氧水或酒精进行消毒，并及时就医进行狂犬疫苗的接种。接种疫苗后，如果出现头晕、发热、起红斑等症状，应当及时就医，在医生的指导下进行处理。

三：怎么判断被猫抓了需不需要 ***

认识猫抓病

近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童感染科收治了一名叫辰辰的小患者，他今年9岁了，5天前因为出现不明原因发热，更高体温40.7℃，后来双手又出现了肿胀，拒触摸，于是到医院输液治疗。两天后，辰辰的症状非但没有改善，发热反而变得更频繁。着急的辰辰父母意识到问题的严重性，遂到我院进一步治疗。

通过询问病情，医生发现辰辰在一个月之前有“猫抓”史，目前已经接种了4次相关疫苗，辰辰的右手无名指腹仍可见明显的猫抓伤痕。

此外，影像学报告显示辰辰双侧颈部淋巴结和双侧腋窝淋巴结均有增大，且辰辰没有乙肝、结核病史及相关疾病密切接触史，结合血液化验结果及辰辰仍反复发热、双手肿胀的情况，高度怀疑辰辰是患上了猫抓病，后来通过病原检测确诊该疾病。

那么什么是猫抓病呢？

猫抓病（Cat Scratch Disease，CSD）又称猫抓热，也称变应性淋巴网状细胞增多症，是一种人畜共患性疾病，其致病菌为巴尔通体，汉赛巴尔通体为引起CDS的主要病原体。

流行病学

该病散发，多数为2～14岁的儿童，男性略多于女性，温暖季节较寒冷季节多见。病例呈家庭集中分布，猫特别是1岁以内的小猫为该病的主要传染源。传播媒介主要是跳蚤，虽然猫本身并无症状但可长期地保持菌血症，带菌猫咬伤或抓伤皮肤，或者舔人的伤口，就有可能将病原传染给人。跳蚤叮咬是否会直接传播给人则尚未得到证实，但理论上有这种可能性，这也可能是少数CSD 患者没有动物接触史的原因。

临床表现

1.典型猫抓病

典型猫抓病又称猫抓性淋巴结炎，临床表现为患者被猫抓、咬、舔后 3～10天，20％～50％的患者在皮损部位可出现红斑、丘疹。大约2周后皮损同侧肢体淋巴引流区出现亚急性区域性的淋巴结肿大。常见淋巴结受累区有颈部、腋窝、肱骨内上髁、腹股沟等。受累淋巴结的直径约1～10cm。

患者除了常常伴随有淋巴结红、肿、热、痛的局部症状外，还可出现发热、不适、疲乏、厌食、肝脾肿大等全身症状。

整个病程具有自限性，持续 6～9周（肿大期2～3周，维持期 2～3周，消散期 2～3周），少有病程超过 6个月。

2.非典型猫抓病

依据淋巴结外受累的病变部位，非典型猫抓病主要有以下临床类型：

（1）眼病型猫抓病

包括帕里诺眼腺综合征、视网膜视神经炎、视网膜脱落等。这些眼部病变往往是单眼受累，感染途径可能主要是手-眼接触感染。

（2）中枢型猫抓病

脑炎是最常见的表现形式。

（3）肝脾猫抓病

患者常常伴有不明原因的发热和腹痛，可有肝、脾、浅表和腹腔淋巴结的肿大。

（4）肌肉骨骼猫抓病

偶有患者出现肌痛、关节痛、关节炎等症状。

（5）乳腺猫抓病

常出现乳腺尾部的孤立性肿块，往往伴随同侧腋窝淋巴结肿大。

（6）全身性猫抓病

怎样诊断猫抓病？

相关的临床表现+自述接触猫或跳蚤+汉塞巴尔通体血清学检查阳性。

在病史和临床表现强烈提示的前提下，即使血清学检查阴性也不应排除猫抓病，必要时需启动经验性治疗。

治疗和预后

猫抓病为自限性疾病，轻症患者对症治疗，一般2～4个月内自愈。

对于症状重、合并免疫功能低下或免疫缺陷以及累及不同组织或脏器的重症病例，宜及时采用规范的抗菌治疗。

根据桑福德抗微生物治疗指南，对CSD的抗菌治疗提出了以下规范化的治疗建议：

1.主要累及淋巴结的患者建议首选阿奇霉素治疗，成500mg口服1剂，然后每天250mg/d，连服4天；儿童10mg/kg口服1剂，然后每天5mg/kg，连服4天。

2.无症状菌血症患者，多西环素100mg口服或静脉注射每天2次，连续治疗15天。

3.CSD累及组织或器官的：

（1）心内膜炎，采用多西环素100mg静脉注射或口服，每天2次，连续用药6周，联合庆大霉素1mg/kg静脉注射，每8小时用药1次，连续用药14天。若庆大霉素出现毒性反应，可换用利福平300mg静脉注射或每天2次口服，替代治疗14天。

（2）杆菌性血管瘤病，红霉素500mg，每天4次，或口服多西环素100mg，每天2次，连续用药3个月以上。若累及中枢神经系统，使用药物则为多西环素100mg静脉注射或口服，每天2次，联合利福平300mg口服，每天2次。

需要特别指出的是，对于AIDS患者，无论CD4细胞计数多少，3～4个月后停止治疗，观察如果没有复发，无需再行抑菌治疗；如果复发，则应用多西环素、阿奇霉素或红霉素治疗3个月，当CD4细胞＞200×106/L时，需连续用药6个月以上才可停止治疗。

此外，对于淋巴结肿大1年以上未见缩小者可考虑进行手术摘除。

CSD为一种可防可治的疾病，根据机体基础免疫情况、累及的组织或脏器及时、适当地使用抗菌药物，多数患者预后良好。

如何预防猫抓病？

1.驱虫是重中之重

给宠物按时驱虫，就可以有效避免家猫被汉塞巴尔通体感染。如果有条件，定期在正规兽医处给“猫主子”进行体检也是必要的。

2.注意自我保护

千万不要让猫舔触身体伤口，定期给猫咪修剪指甲，避免跟猫咪疯玩。和猫咪玩耍后用肥皂和自来水洗手，不要逗路边的野猫。

3.被抓后及时处理

不幸被猫咬伤、抓伤后，要迅速挤出伤口附近可能被污染的血，用肥皂和流动的水清洗伤口至少30秒。如果你出现猫抓病的任何症状，请及时到医疗机构就诊。

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