两个月小狗呼吸道感染，医生建议住院治疗，但家里没钱，只能回家。我和老公商量，把狗送到朋友家寄养，他们收养了一只狗，也不知道是什么品种，反正长得很很帅。狗狗很乖，不咬人，我们也放心。可是没想到，这一住就是半年，狗狗的身体越来越差，最后不得不把它送到宠物医院。医生说狗狗得得了癌症，已经扩散到全身了。听到这个消息，我和老公都崩溃了，我们一直以为狗狗是一只温顺的狗狗，没想到居然是这样的狗狗。

冬春季节是儿童呼吸道传染病的高发期，近日，湖南省第二人民医院儿科就接诊了多例因发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状来就诊的儿童婴幼儿，通过鼻咽分泌物检测为：呼吸道合胞病毒阳性。

儿科薛亦男主任提醒：冬春交替季节是各类呼吸道传染病的高发季，一些病原体也会攻击人体的呼吸道、肺部，如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等，5岁以下尤其是2以下的婴幼儿要注意预防人呼吸道合胞病毒感染！

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）简称RSV，RSV并不是新病毒，1956年从黑猩猩呼吸道分离出来的，因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。

RSV主要引起2岁以下婴幼儿患细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染，RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播，直接接触是最常见的传播途径，飞沫和气溶胶也可引起传播。病毒颗粒可以通过患者咳嗽或者打喷嚏动作，以飞沫的形式带离体外，研究发现这些飞沫在手和污染物上可存活数小时。

呼吸道合胞病毒感染引起的临床症状有：

1.上呼吸道感染症状：咳嗽、发热（85.4％患者出现发热症状，多数以低热为主）、流鼻涕、咽痛等。

2.下呼吸道感染症状：下呼吸道感染主要表现为毛细支气管炎或肺炎，出现咳嗽、喘息，进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。多见于婴儿及 < 2 岁儿童。

要密切观察宝宝病情变化，如出现典型呼吸道症状、呼吸频率加快、咳嗽并伴有烦躁不安或喂养困难、哭闹不能安抚、精神食欲差、吸气时出现“三凹征“等症状是病情加重的表现，要及时到医院儿科就诊。

薛亦男主任介绍，目前针对呼吸道合胞病毒没有相应的疫苗，在治疗方面，也没有特效的抗病毒药物，主要是进行退热、祛痰止咳、平喘等对症支持治疗，有继发感染时，可用抗菌药物治疗，常规抗病毒药物有一定的效果。

孩子感染呼吸道合胞病毒家长不必过于恐慌，大多数 RSV 感染的患儿能完全康复，不遗留后遗症。

家长可给孩子进行以下的居家护理，帮孩子改善不适：

1.鼻腔盐水滴入或喷雾，冲洗，小婴儿滴入盐水后可以使用专用吸引器轻柔的吸出。

2.给孩子室内使用加湿器，可以帮助稀释干燥的鼻腔分泌物。

3.增加孩子的喂养频率，保证摄入足够液体。

4.如宝宝鼻塞影响进食，可以将母乳挤出瓶子或杯子再喂。

5.家中备好退烧药，当孩子发热超过38.5℃，或者发热伴明显不适的情况下使用。

在日常生活中，预防孩子呼吸道合胞病毒感染儿科专家建议：

1.勤洗手，多锻炼，尽量减少去室内人多或人员聚集的公共场所，外出建议佩戴医用外科口罩。

2.保持室内空气流通，家中有人感染时患者使用过的物品及生活的房间环境每天进行清洁消毒。

3. 母乳喂养能增强抵抗力，降低呼吸道疾病的发生，推荐母乳喂养到宝宝6个月以上。

4. 家有孩子的家长要注意，不要当着孩子的面或在家中抽烟，有调查显示父母吸烟或家庭中有吸烟者，因严重呼吸道合胞病毒感染导致的儿童住院率是无吸烟家庭的2.53倍。

作者：湖南省第二人民医院儿科 章彩

编辑：石荣

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