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肺部小结节出现了10年,每年复查的时候都没有增大,说明肺部的小结节处于一种精致的状态,一般不会恶变。如果病人的情况能够手术,并且患者的心肺功能各个方面都能够耐受手术,这个疾病也没有到晚期,要积极地给患者予以手术治疗。正常情况下,引起肺部结节的病因较多,多数为良性的病变,如肺结核、肺部外伤。癌不癌变的情况是需要做规律的影像随诊的,比如高危的患者,可能需要3-6个月做一次CT,发现有进一步的病情进展和恶性的证据的时候,可能需要做手术的活检。肺部结节没有自觉症状,如果吸烟的人有轻微咳嗽,戒烟后肺结节有可能会自行缓解或者病情稳定,不需要特殊治疗,平时改善饮食习惯和生活习惯,随时做动态观察就可以。
如果医生看到一个肺部结节,首先要评估这个结节的性质,考虑是良性的结节,还是恶性的结节。如果结节小于5mm多为良性炎性结节,1年做一次高分辨CT就可以,不需要特殊治疗。
8毫米肺结节指的是肺结节的直径为8毫米,在三个月内不一定就会变成为肺部的癌症。肺部结节如果考虑是恶性的,也就是肺癌,首先要由专业的医生来评估结节到了什么程度,就是在术前要尽量完善患者的检查。肺部结节会癌变,但是几率比较小,癌变的病例比较少而已,但是要警惕。恶性结节本身是癌性病变,不存在癌不癌变的问题。毛玻璃结节和实性结节如果大于5mm,就要警惕是否会发展成肺癌。所以肺部结节,进行多久能恶变这个问题是不好回答的。若患者结节较大,边缘不清晰,或者有毛刺,不规则,应警惕其可能为恶性肿瘤,建议进一步进行病理检查明确。如果有动态变化,患者需要进一步诊断,临床上也见到过结节经过8年的随诊突然变大,所以还是不能掉以轻心。肺结节并不等于肺癌,很多部位都会发生肺内有小结节的情况,像良性的炎症、结核等,对于初步查见肺部有小结节的患者,应首先明确结节的性质。肺结节的根本性治疗就是手术切除,但是要评估,结节大小以及结节性质。肺部结节大部分是因为肺部炎症引起肺局部纤维化。若肺部的结节小于1cm,且边缘比较清晰,多数为良性病变,若存在钙化,良性的可能性则更大,建议患者6个月进行一次复诊,观察周期可为3-5年。如果是恶性肿瘤,建议尽早手术治疗,无手术指征者,可以通过放、化疗治疗。至于是不是从正常良性的结节癌变来的,取决于结节观察的过程,就是本身有一个病情进展的过程,还有既往的良性结节,比如有过老的肺结核,在这种情况下会不会癌变呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意义就是在既往陈旧瘢痕钙化的基础上,周边或者本身出现了软组织肿物,软组织肿物还有增大,可能是在瘢痕的基础上激发了肺癌的情况。所以具体多久可以癌变不太好说。如果大于0.8cm,不要耽搁,患者需要进行进一步检查明确诊断。如果是恶性的,本身就是恶性的。肺部炎性结节呈生长性变化,由小到大伴有部分实性结节改变,恶性程度更高,需要早期引起重视,给予增强CT以及穿刺检查,以了解是否发生肺癌,一旦发生需要尽早给予手术切除治疗。半年左右,可以拍下肺部的ct或者核磁共振。此外,长期存在感染或长期吸烟的人群,亦可导致肺部的组织发生小于3cm的结节,应注意预防。因此肺内结节性的病灶可以是多种多样病因引起,引起肺结节灶的疾病一般不会互相转换,也就是肺部结节一旦出现要么肿瘤,要么是其他良性疾病,并不会变成肺癌,也不会癌变。还有肺内有一些良性肿瘤的,比如错构瘤或者硬化性血管瘤,现在叫肺泡上皮肿瘤,这些都是在肺内比较常见的良性肿瘤,这些良性肿瘤理论上是不会癌变的,癌变的几率非常低,大家不用太担心。形成肺结节样改变的病因很多,包括恶性的疾病,如早期肺癌,也包括了一些良性的疾病,如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。
肺结节和肺癌是两个完全不同疾病,即使是多发性肺结节,也不能说其可以发生癌变,或者在未来就一定会发展成为肺癌。
肺部结节是否会癌变需要看是什么类型的结节。肺结节并不等于肺癌,很多部位都会发生肺内有小结节的情况,像良性的炎症、结核等,对于初步查见肺部有小结节的患者,应首先明确结节的性质。肺结节的根本性治疗就是手术切除,但是要评估,结节大小以及结节性质。肺部结节大部分是因为肺部炎症引起肺局部纤维化。若肺部的结节小于1cm,且边缘比较清晰,多数为良性病变,若存在钙化,良性的可能性则更大,建议患者6个月进行一次复诊,观察周期可为3-5年。
肺部结节如果非常小,微小结节在CT的检测下,直径仅仅是1-2个mm,不用太在意。至于是不是从正常良性的结节癌变来的,取决于结节观察的过程,就是本身有一个病情进展的过程,还有既往的良性结节,比如有过老的肺结核,在这种情况下会不会癌变呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意义就是在既往陈旧瘢痕钙化的基础上,周边或者本身出现了软组织肿物,软组织肿物还有增大,可能是在瘢痕的基础上激发了肺癌的情况。所以具体多久可以癌变不太好说。
肺上长结节,时间长了不一定会变为癌。如果是恶性的,本身就是恶性的。肺部炎性结节呈生长性变化,由小到大伴有部分实性结节改变,恶性程度更高,需要早期引起重视,给予增强CT以及穿刺检查,以了解是否发生肺癌,一旦发生需要尽早给予手术切除治疗。半年左右,可以拍下肺部的ct或者核磁共振。
肺部磨玻璃样结节多久会癌变在临床上没有具体的时间表。此外,长期存在感染或长期吸烟的人群,亦可导致肺部的组织发生小于3cm的结节,应注意预防。因此肺内结节性的病灶可以是多种多样病因引起,引起肺结节灶的疾病一般不会互相转换,也就是肺部结节一旦出现要么肿瘤,要么是其他良性疾病,并不会变成肺癌,也不会癌变。还有肺内有一些良性肿瘤的,比如错构瘤或者硬化性血管瘤,现在叫肺泡上皮肿瘤,这些都是在肺内比较常见的良性肿瘤,这些良性肿瘤理论上是不会癌变的,癌变的几率非常低,大家不用太担心。形成肺结节样改变的病因很多,包括恶性的疾病,如早期肺癌,也包括了一些良性的疾病,如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。
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